17岁的直肠癌，31岁的胃癌，还都是晚期！年轻的人们啊，有什么理由不重视体检？

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手术室里的惊心动魄

当17岁的小孟拿到他的病理检查结果的时候，他的花季天空顿时变得灰暗。

为什么呢？

一个天大的不幸砸中了他：一个月以前小孟因为“肚子疼，肚子胀，排便不通畅，并且大便带有血丝”等症状到医院看病，医生建议他做一个胃肠镜检查，结果就发现下述情况：结肠癌，结肠多发息肉；局部病变显示很晚期，肠腔狭窄僵硬。

如下图：

多家医院就诊后，小孟最后慕名而来上海长征医院普外一科，这里的外科大夫们通过腹腔镜技术手段，行腹腔镜结肠癌根治术，术中完整切除肿瘤，并清扫周围淋巴结。

病理报告提示：恶性肿瘤，乙状结肠印戒细胞癌。

不幸中的万幸：未见浸润和远处转移。

这是一位年仅31岁的年轻女性，貌美如花的年纪，还是俩娃妈妈。

但是——

胃癌晚到这个份上呀……

7g贫血，家属表示砸锅卖铁也要试一把。开了，也只能姑息切了。

据说偏爱辛辣食品，火锅烧烤好多年，每周至少要来两顿！

这次也是吃了火锅不舒服，口服奥美拉唑没缓解，随即去看病，然后就发现是胃癌晚期！

话说，到32岁的时候还能吃得上吗？

谁还不是吃一顿少一顿呢，但是火锅烧烤…还是能少点就少点吧。好好吃饭，好好睡觉，少玩手机，善待肠胃！

“都是命，且活且珍惜。”

让人特别痛心的是，无论是小孟，还是这位年轻妈妈，都是拖到晚期才来就诊。

何至于此？

先说小孟，初中毕业就到某个亲戚那帮工，平时吃饭不规律，夜班多，叫外卖多，爱吃“辣条”、油炸烧烤之类的食品，总之饮食起居习惯非常不好，平时又不大在意身体状况的改变。哪里想得到，在17岁这么年轻的年纪，竟然得了肠癌。

年轻妈妈也好不到哪儿去，也是仗着年轻，以为年轻没事呀。

饮食起居生活习惯，跟消化道肿瘤有关系吗？

关系肯定是有的。譬如肠癌，直接跟饮食结构的变化相关。从整天粗粮蔬菜，到大量高蛋白、高脂肪、高热量食物的摄入，膳食纤维不足，包括结肠的慢性炎症，都会改变肠内环境，成为诱发结肠癌的危险因素。此外有研究表明，膳食中脂肪类成分超过40%是肠息肉发病的一个重要因素。

关于息肉，还有一个不得不说的真相：有结肠息肉者，结肠癌发生率是无结肠息肉者的5倍。

绝大多数恶性肿瘤，早期和晚期诊治的预后是有天壤之别的。

2019年9月，人民日报官微也报道过一例17岁直肠癌。

17岁的高二学生小辉，在没有家族病史的情况下，突然被诊断出直肠癌。

确诊后，家人带着小辉来广州中山六院就诊。

该院胃外科主任练磊团队为其进行了直肠癌根治术及造瘘术后，孩子术后恢复很好，没有休学，直接就读高三，顺利完成了高中的学业。

今年9月初，练磊医生收到了小辉家属的短信：高考考了近600分，现已被理想的大学录取。

关键是人家发现得相对较早啊。

胃癌和结直肠癌是两种常见的消化道恶性肿瘤。

我国胃癌患者病例数占全球的一半。但我国的胃癌早期诊断率低，约有80%的患者就诊时就已是晚期胃癌，已丧失手术切除的机会，5年生存率只有5%左右。反观之下，早期胃癌的5年生存率可以达到95%。因此，提高胃癌的早诊率至关重要。

对于可切除的胃癌，根治性手术是治疗的核心手段，并需合理利用放疗和化疗，争取获得最佳预后。而对于转移性胃癌，在治疗上依靠多学科协作，综合运用化疗、放疗和分子靶向治疗等手段，个体化制定方案，尽力延长胃癌患者生存期。目前胃癌的免疫治疗也正在进行积极探索，希望将来有更多的优秀“武器”能够投入到抗癌战场。

与胃癌类似，对于可切除的结直肠癌，手术也是最主要的治疗手段。

随着治疗理念的进步，目前结直肠癌的治疗模式是以手术为主，以化疗、放疗及分子靶向治疗为辅的多学科综合诊疗模式，强调“精准治疗”。早期结直肠癌可通过手术等治疗获得良好效果，五年生存率超过90%。对于局部进展期结直肠癌，经过综合治疗后，5年生存率也可达60%以上。但对于丧失手术机会的晚期结直肠癌，5年生存率明显下降至20%。

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